Когда дело доходит до точных показаний артериального давления, размер манжеты имеет значение

Согласно новым исследованиям, использование неправильной манжеты может привести к неправильным показаниям артериального давления и ошибочной диагностике.

Люди с ожирением-которые нуждаются в больших или очень больших манжетах артериального давления-были особенно подвержены риску неточных показаний при использовании неправильного размера манжеты. Результаты , которые считаются предварительными до тех пор, пока полное исследование не будет опубликовано в рецензируемом журнале, будут представлены на эпидемиологии и профилактике Американской ассоциации кардиологии, в образе жизни и кардиометаболической конференции здравоохранения, которая начинается во вторник в Чикаго.

«Точное измерение артериального давления зависит от правильной подготовки пациента, позиционирования, метода измерения и индивидуального отбора размера манжеты, который должен основываться на измеренной окружности средней руки»,-сказал автор исследования доктор Тэмми М. Брэди. Брэди - медицинский директор программы педиатрической гипертонии в Университете Джона Хопкинса в Балтиморе.

Рекомендации по клинической практике подчеркивают важность выбора правильного размера. Но Брэди сказал, что большая часть исследований, посвященных тому, как размер манжеты влияет на точность, с использованием типа монитора артериального давления, в котором манжета накачивается вручную, а давление измеряется при прослушивании крови, перемещающейся через артерии с использованием стетоскопа.

По ее словам, новое исследование рассмотрело «сегодняшние широко используемые автоматизированные мониторы артериального давления».

Почти половина из нас, взрослых, обладает высоким кровяным давлением, также известным как гипертония, хотя многие не осознают этого. Кровяное давление считается высоким, когда верхнее число, называемое систолическим, составляет 130 мм рт.ст. или более, или когда нижнее число - диастолическое - 80 мм рт.ст. или более. Имея неконтролируемое высокое кровяное давление повышает риск развития сердца и заболевания почек, инсульта, проблем зрения и других состояний. Это было основной или способствующей причиной более полумиллиона смертей в США в 2019 году.

В новом исследовании исследователи проанализировали показания артериального давления для 165 взрослых США, которым было 55 лет, в среднем. Они сравнили среднее из трех показаний артериального давления, используя обычную манжету размером с взрослых со средним показателем трех показаний, взятых с использованием манжеты, адаптированной к размеру человека.

Они обнаружили, что использование манжеты, которая была слишком мала, приводила к более высоким показаниям артериального давления у 39% участников, одновременно используя манжету, которая была слишком большой, пропущенной 22% тех, у кого была гипертония.

Более 40% участников были классифицированы как ожирение. У тех, кому потребовалось большая или очень большая манжета, имели значительно более высокие показания при использовании манжеты обычного размера. Систолические показания были на 4,8 мм рт.ст. выше для тех, кто нуждается в большой манжета и на 19,7 мм рт.

«Для специалистов здравоохранения и общественности важно признать важность размера манжеты для офиса врача, киоска и измерения артериального давления на жилье», - сказал Брэди. «Например, размер манжеты может быть еще более важным в сообществах с высокой распространенностью ожирения, поскольку крупные или очень большие размеры манжеты могут обеспечить более точные показания артериального давления».